一、糖尿病的類型

• 第一型糖尿病（胰島素依賴型）：患者無法分泌胰島素，通常在年輕時發病，需依賴胰島素注射控制血糖。
• 第二型糖尿病（非胰島素依賴型）：胰島素分泌正常或相對不足，但細胞對胰島素反應不良。多與生活方式、肥胖和遺傳因素相關。
• 其他特殊類型糖尿病：由胰腺疾病、內分泌疾病或藥物等引起。
• 葡萄糖耐受不良：介於正常與糖尿病之間，部分患者可能進一步發展為糖尿病。
• 妊娠糖尿病：妊娠期間發現的高血糖，分娩後通常恢復正常。

二、致病因素

• 遺傳因素：有糖尿病家族史者風險較高。
• 生活方式：高熱量飲食、缺乏運動和肥胖是主要風險因素。
• 自身免疫問題：第一型糖尿病與自身免疫系統攻擊胰島細胞相關。
• 年齡：隨年齡增長，胰島功能下降，風險增加。
• 其他疾病或藥物影響：如胰腺疾病或長期使用糖皮質激素。

三、診斷標準

根據美國糖尿病學會（ADA）標準，以下情況可診斷為糖尿病：

• 隨機血糖 ≥ 200 mg/dL，並伴有典型症狀（多尿、多飲、多食、體重下降）。
• 空腹血糖 ≥ 126 mg/dL（至少測量兩次）。
• 口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）2 小時後血糖 ≥ 200 mg/dL。

妊娠糖尿病的診斷需於妊娠 24 – 28 周進行，通過糖耐量試驗判定。

四、容易罹患人群

• 有糖尿病家族史者。
• 肥胖或腹部肥胖者。
• 缺乏運動或長期久坐者。
• 年齡超過 45 歲者。
• 患有高血壓、高血脂或心血管疾病者。
• 妊娠期間有高血糖病史的婦女。

五、糖尿病症狀

• 典型症狀：多尿、口渴、多食、體重減輕、疲倦。
• 其他症狀：手腳麻木、視力模糊、傷口不易癒合等。

六、預防與排查

預防方法

• 保持均衡飲食，避免高糖高脂飲食。
• 每週進行至少 150 分鐘中等強度運動。
• 控制體重，尤其減少腹部脂肪。
• 戒菸限酒，降低健康風險。
• 定期體檢，及早發現健康問題。

排查方法

• 血糖檢測（空腹血糖、隨機血糖、OGTT）。
• 糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測，反映長期血糖控制情況。